Primul an de viata este cea mai importanta etapa din dezvoltarea copilului. In aceasta perioada, achizitiile motorii, cognitive sau antropometrice sunt unice in raport cu alta varsta. Copilul cu varsta intre 0-12 luni se defineste medical ca sugar, dar termenul larg folosit este de bebelus. Fiecare bebelus are un ritm propriu de crestere si, implicit, o curba individuala a acesteia , influentata de factori multipli.
Pentru evaluarea dezvoltarii fizice a bebelusului se folosesc graficele de crestere, care inregistreaza date privind greutatea, lungimea si perimetrul cranian in functie de sex si varsta.
Graficele de crestere au fost elaborate si folosite ca metoda de screening in SUA din 1977, ulterior fiind acceptate si adaptate de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii si utilizate in intreaga lume.
0-2 luni
- In primele 2 saptamani de viata, nou-nascutul poate pierde intre 5-10% din greutatea de la nastere, ca apoi, sa recupereze pierderea si sa aiba la sfarsitul primei luni de viata un spor ponderal de 700-800 g.
- Activitate preponderenta - suptul si somnul.
La 2 luni
- Apar elemente de motricitate: asezat pe burtica isi tine capul fara balans
- Miscarile membrelor sunt mai frecvente
- Isi duce des mainile la gura
La 3 luni
- Apare reflexul tonic cervical (isi sustine capul in plan vertical in pozitia sezand)
- Cresterea in greutate este de aproximativ 25 g/zi
La 4 luni
- Isi dubleaza greutatea de la nastere
- Dispare complet balansul capului
- Daca este sprijinit poate sta cateva momente in pozitie sezand
- Cand este pozitionat pe burtica isi ridica la 90° capul
- Se rostogoleste pe spate
- Tine un obiect in mana, prehensiunea (apucarea) se face cu toata palma
- Se joaca cu o jucarie, dar nu o poate ridica daca a scapat-o din mana
- Poate sa apuce obiecte cu ambele maini si le baga in gurita
- Doarme intre 9 si 10 ore noaptea si mai are inca doua reprize de somn in cursul zilei.
La 5 luni
- Sta in sezut cu sprijin (poate fi plasat in scaunul de masa, in scaun de masina rabatabil sau in patul sau)
La 6 luni
- Se intoarce de pe spate pe burtica si invers
- Sta in sezut fara sprijin
- Cand este in pozitie sezanda se poate inclina in fata si poate reveni la pozitia anterioara
- Se misca in pat in directii diferite
La 7-8 luni
- Poate incerca sa se ridice in genunchi cu sprijin
- Isi balanseaza corpul in pozitia de flotari
La 9-11 luni
- Sporul ponderal este de aproximativ 15 g/zi
- Creste in lungime cu 1,5cm pe luna
- Se catara si ajunge fara sprijin in picioare
- Are reflexul “parasutei”: cand are capul aplecat in jos isi intinde mainile inainte pentru a preveni caderea
- Cauta obiectele din jurul sau, le loveste intre ele, le arunca
- Are prehensiune digitala (apuca obiecte intre police si index)
- Se poate hrani singur apucand cu degetele bucatele de alimente
La 12 luni
- Isi tripleaza greutatea de la nastere
- Cresterea in lungime este cu 50% fata de valoarea de la nastere
- Perimetrul cranian devine egal cu cel toracic
- Sta in picioare fara sprijin cateva momente sau tinandu-se de mobilier
- Paseste singur sau tinut de mana
- Apuca obiectele si le tine cu varful degetelor
- Loveste doua jucarii una de cealalta si le muta dintr-o mana in alta
Dezvoltarea motorie a sugarului trebuie evaluata personalizat, fiecare copil avand ritmul sau de dezvoltare antropometrica si motorie
Medicul este cel care, coroborand datele anamnestice privind antecedentele personale fiziologice si patologice ale sugarului, tipul de alimentatie ca si antecedentele heredocolaterale (patologia familiala), este in masura sa evalueze starea de dezvoltare.
